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有奶不是娘!

喝奶喝到老,此奶非彼奶 訪間俗稱的牛奶針,也就是 Propofol ,可以很安全的使用(在高度專業訓練下,例如:麻醉醫師),也可以喝到你不省人事(例如:麥可傑克森,參見1),根據2018年美國麻醉醫學會期刊建議(參見2),牛奶針已經界定為 General Anesthesia (全身麻醉)使用,不要再用(被)騙"睡一下下",假設在你身上使用的是Propofol(有許多商品名,不過目前至少看起來都是白色的),那就是一種" 全身麻醉 ",需要由麻醉醫師使用,來保障你的安全!請你在接受任何麻醉之前,詢問幫你執行的醫師: 1.是否為麻醉專科醫師 2.是否使用牛奶針 Ref1 麥可傑克森使用牛奶針致命 http://www.chinatimes.com/newspapers/20160426000413-260106 Ref2 2018年美國麻醉醫學會 醫療處置鎮靜準則 http://anesthesiology.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=2670190 (感謝朋友協助修圖)

舒眠睡一下真的沒關係嗎?特管法管什麼?

舒眠睡一下真的沒關係嗎?特管法管什麼? 劉時凱 不是有奶(Propofol)便是娘!! 日前 耳鼻喉專科醫師 - 邱醫師 ,分享文章提及 ” 有那麼多麻醉專科醫師嗎? ” 一文 ( 參見 1) ,其緣由在於衛福部正準備訂立 ” 特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法 ”( 後稱 特管法 ,參見 2) ,本人以一個麻醉專科醫師的立場,稍作說明,也讓一般民眾知曉,到底躲在手術帽、口罩後面的 ” 救命醫師 ” 到底為病人做了些什麼?為了外科醫師提供了什麼重要的醫療處置決定? 先簡單介紹一下 ” 特管法 ” 背後的目的、成因,看看特管法明文的精神 : 「 為妥善因應外界對本部現行所採美容醫學管理方式爭議、未來將先強化醫療廣告管理、修正同意書及說明書範本落實消費者權 益保障 .... ,加強美容醫學管理,保障病人安全與權益。 」白話的說,就是補強醫療法的不足,針對新興的醫療、美容處置作更多的規範、限制,以確保民眾就醫的安全,其中很重要的一環就是「麻醉」,現行醫療法中並無限制麻醉的操作必須由麻醉專科醫師執行 ( 同樣的,也沒有限制美容手術是否該由整形專科醫師執行 ) ,對於高度專業的醫療行為而言,這是相當落後的且對於民眾是相當沒有保障的,以下就幾點說明麻醉的重要性以及寄望特管法能夠在麻醉安全區塊,能為民眾做些什麼保障。 還是感謝耳鼻喉科邱醫師為了保障民眾安全,提醒了一般民眾麻醉的重要性,以及麻醉專科醫師的角色及定位,甚而點出很重要的問題: ” 很多坊間的麻醉,並不是麻醉專科醫師在執行 ” ,而是以俗稱 ” 麻醉師 ”( 其實就是一般護理師經過麻醉醫師訓練後,成為麻醉護理師,不具備醫師資格 ) 來協同麻醉處置,當民眾到醫療院所尋求專業的 ” 美容手術 ” 或 ” 外科治療 ” ,相信是希望幫您執行這樣專業醫療業務的人,是具備 ” 專業資格認定 ” 的,而非不具備資格的人員,好比外科助手、手術護理師,都是協助專科醫師執行手術業務重要的助手,但決定處置最重要的人應該仍是 ” 醫師 ” 才是,麻醉也是如此,唯有在麻醉專科醫師在場下執行的麻醉業務,才能夠確保麻醉處置上的專業度及安全性,通常我們會跟需要麻醉的民眾說明:手術有分大小,但麻醉沒有分大小,舉例來說:飛機從台北飛到金門或是飛到歐美,飛行的距離就有如手術的大小,是可...